Indicaciones
El artesunato es un hemisuccinato soluble en agua derivado de la artemisinina. Es inestable en solución neutra y la formulación inyectable debe prepararse inmediatamente antes de su uso en la solución de bicarbonato de sodio 5% (w/v) para producir el artesunato de sodio sal. Después de administración parenteral, se hidroliza rápidamente en el metabolito activo dihidroartemisinina. La formulación oral probablemente se hidroliza completamente antes de entrar en la circulación sistémica.
El artesunato se ha divulgado para eliminar la fiebre en pacientes con malaria severa del falciparum 16 a 25 horas después de administración parenteral.
Utiliza
Por vía oral: tratamiento de la malaria falciparum no complicada en áreas donde hay evidencia de resistencia a cloroquina, pirimetamina/sulfadoxina, mefloquina y quinina. Siempre debe ser administrado junto con mefloquina en dosis terapéutica completa.
Dosis y administración
Administración oral
Adultos y los niños mayores de 6 meses: 5 mg/kg por vía oral en el primer día seguido de 2,5 mg/kg en el segundo y tercer día en combinación con mefloquina (15 mg/kg) en una sola dosis el segundo día. En algunas áreas, una dosis más alta (25 mg/kg), de la mefloquina puede ser necesaria para una curación a obtenerse.
Contraindicaciones
Artesunato oral no debe utilizarse durante el primer trimestre del embarazo.
Uso en el embarazo
Poca experiencia se ha ganado con el uso de este medicamento en el embarazo pero no se debe retener la preparación parenteral si se considera vital para la madre.
Efectos adversos
Puede ocurrir la fiebre inducida por drogas.
Neurotoxicidad se ha observado en estudios en animales pero no en los seres humanos. Debido a la incertidumbre sobre los efectos tóxicos, se debe tener precaución cuando se administra más de un tratamiento de 3 días.
Después de la administración de altas dosis se ha observado cardiotoxicidad.
Almacenamiento de información
Tabletas y polvo para inyección deben almacenarse en recipientes herméticamente cerrados, protegidos de la luz.
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